Comorbidity between HTLV-1-associated adult T-cell lymphoma/leukemia and verrucous carcinoma: a case report / Comorbilidad entre carcinoma verrugoso y linfoma/leucemia de células T del adulto asociado con HTLV-1: un reporte de caso

Abstract Background: Adult T-cell Leukemia/Lymphoma (ATLL) is classified as a peripheral CD4+ T-cell neoplasm caused by the human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1). Typical symptoms are associated with leukemic infiltration; however, atypical and exaggerated manifestations of verrucous carcinoma have also been described. Case report: We present here the case of a patient with multiple skin lesions, ischemic necrosis in the hallux and lymphadenopathies. Biopsies were taken, which showed verrucous epidermal carcinoma and cutaneous lymphoma. Splenomegaly and adenopathy in mesentery, retro peritoneum and lymph node chains in the limbs were observed. Bone marrow examination showed findings compatible with T-cell leukemia/lymphoma; and it was ELISA positive for HTLV-1/2. Treatment and outcome: The patient had a good initial response to a CHOP scheme (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine and prednisone) with filgrastim. However, the patient had a relapse and died before the second cycle. Clinical relevance: Comorbidity could lead to the associated risk factors model. According to this model, secondary immunodeficiency caused by HTLV-1 may induce the development of verrucous carcinomas; alternatively, the disease could be due to a correlation between HTLV-1 and the human papillomavirus (HPV).

Resumen Antecedentes: La leucemia/linfoma de células T del adulto se clasifica como una neoplasia de células T CD4+ periféricas desencadenada por el virus linfotrópico de células T humanas tipo 1 (HTLV-1). Los síntomas típicos se asocian a la infiltración leucémica; sin embargo, también se ha descrito la manifestación atípica y exagerada de carcinomas verrugosos. Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente con lesiones múltiples en piel, necrosis isquemica del hallux y linfadenopatías. se realizaron biopsias que reportaron carcinoma epidermoide verrugoso y linfoma cutáneo. Se detectó esplenomegalia y adenopatías en mesenterio, región retroperitoneal, y cadenas ganglionares de las extremidades. la medula ósea presentó hallazgos compatibles con leucemia/linfoma de células T y ELISA positivo para HTLV-1/2. Tratamiento y resultado: La paciente presentó buena respuesta inicial al esquema CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona) con filgrastim. Sin embargo, presentó recaída de la enfermedad antes del segundo ciclo y falleció Relevancia clinica: La comorbilidad podría conducir al modelo de factores de riesgo asociados. De acuerdo con este modelo, la inmunodeficiencia secundaria causada por HTLV-1 puede inducir el desarrollo de carcinomas verrugosos; Alternativamente, la enfermedad podría deberse a una correlación entre el HTLV-1 y el virus del papiloma humano (VPH).

Proliferative Veruccous Leukoplakia: An Extensive Red and White Lesion.

Proliferative verrucous leukoplakia (PVL) is a rare form of leukoplakia, which was first described by Hansen et al. in the year 1985. PVL is a disease with aggressive behavior due to its high rate of recurrence and a high rate of malignant transformation, usually more than 70%. This is a long-term progressive condition, which is observed more frequently in females over the age of 60 years. In the course of time, PVL tends to become multifocal with progressive deterioration of the lesions, making it more and more difficult to control. Unlike other cases of leukoplakia, tobacco use does not seem to have a significant influence on the appearance and progression of PVL. As this condition is seen in non-smokers, the etiology of PVL remains unclear making the management and diagnosis difficult. The aim of this article is to present a case which is diagnosed based on the diagnostic criteria proposed by Cerero-Lapiadra et al.

Epitelioma cuniculatum plantar / Epithelioma cuniculatum plantare

El epitelioma cuniculatum es una forma rara de carcinoma escamocelular bien diferenciado que afecta el pie, presenta una evolución crónica con crecimiento lento, muy agresivo localmente pero con bajo potencial metastásico, requiere resección quirúrgica amplia con amputación. Se presenta el caso de un hombre de 55 años con una lesión de aspecto verrucoso de cinco años de evolución, localizada en la planta del pie derecho.

The epithelioma cuniculatum is a rare form of well differentiated squamous cell carcinoma that affects the foot, it displays a chronic evolution with slow growth, very aggressive locally but with low metastatic potential, requires ample surgical resection with amputation. The case of a 55 years old man with a tumor of verrucous aspect of 5 years of evolution, located in the plant of the right foot appears.

Liquen plano oral y su relación con el desarrollo de carcinomas. Revisión bibliográfica: reporte de un caso / Oral lichen planus and its relation with the development of carcinomas. Review of the literature: a clinical case report

Se realizó la búsqueda bibliográfica de la incidencia del liquen plano oral y su relación con el desarrollo de carcinomas verrugoso y espinocelular en Sudamérica, que varía en relación con otras latitudes. Su mayor incidencia es en el sexo femenino, fuera de factores de riesgo, pero con un componente psicológico evidente. El caso clínico del presente trabajo es sobre una paciente de género femenino de 52 años de edad, diabética tipo dos e hipertensa compensada, quien presentaba dos lesiones de liquen plano que fueron biopsiadas, obteniéndose como resultado anatomopatológico carcinoma verrugoso y espinocelular.

Carcinoma verrugoso de Ackerman / Ackerman verrucous carcinoma

El carcinoma verrugoso, tumor de Ackerman o papilomatosis florida, es una variedad bien diferenciada del carcinoma de células escamosas. Fue descrito por primera vez en 1948 por Lauren Ackerman (Francia), el que observó que dicho tumor presentaba apariencia morfológica característica y un comportamiento clínico específico, por lo que debía ser separado de los otros carcinomas de células escamosas. Se lo atribuye al consumo del tabaco en sus diferentes formas, la responsabilidad en la aparición de esta lesión, sumándose otros factores irritntes crónicos locales. Actualmente se le otorga gran importancia al VPH (virus papiloma humano), principalmente al tipo 16, por estar presente en el 98 por ciento de las lesiones; queda por dilucidar si tiene función pirmaria en la etiología de la lesión o es un agregado posterior. Presentamos un caso de carcinoma verrugoso de Ackerman en la mucosa bucal, en un paciente varón de 51 años con historia de consumo de tabaco, alcohol y coqueo con bicarbonato de sodio durante larga data. Se describen las manifestaciones clínicas, histopatológicas y el control posterior a los 5 años.

Tumor de Buschke-Loewenstein: relato de três casos / Buschke-Loewenstein tumor: three cases reported

Os tumores de Buschke-Loewenstein caracterizam-se por envolver estruturas vizinhas e profundas sem originar metástase. A recidiva é alta e progressivamente pior chegando a malignizaçäo. Dos três casos aqui apresentados, dois tiveram recidivas e um deles evoluiu para Carcinoma Verrucoso. As complicaçöes pré-operatórias mais importantes foram sangramento da lesäo, incontinência fecal, fístulas e abscessos. Näo houve óbito diretamente relacionado a enfermidade. Todos os pacientes foram submetidos a ressecçäo abdômino-perineal do reto

Carcinoma verrugoso de Ackerman: revisión de la literatura y presentación de un caso / Ackerman's verrucous carcinoma: review of the literature and report of a case

El carcinoma verrugoso o tumor de Ackerman es considerado una variedad especial del carcinoma espinocelular bien diferenciado que se caracteriza por su bajo grado de malignidad, comportamiento clínico específico y un pronóstico favorable. Este tumor, asociado desde siempre con el consumo de tabaco masticable, higiene bucal deficiente y prótesis mal adpatadas, se ha visto relacionado últimamente con la infección por el virus de papiloma humano. Presentamos un caso de carcinoma verrugoso en mucosa de cavidad bucal con historia de prótesis mal adaptadas y consumo de tabaco masticado en una mujer blanca de 60 años. Puesto que el diagnóstico de esta lesión suele ser confundido, el examen clínico e histopatológico del carcinoma verrugoso son indispensables, ya que de ellos depende la identificación del tumor y posterior planificación del tratamiento